慢性喉痹(慢性咽炎)医案

患者信息

  • 性别:男
  • 年龄:42岁
  • 初诊日期:2004年11月5日

主诉

反复咽喉干痛2年余。

现病史

患者近2年来时觉咽喉干痛,自觉有痰黏附,但咯吐不利。症状在进食辛辣及煎炸食物、熬夜或讲话多时加重。曾在多家医院诊治,均诊断为慢性咽炎,曾应用玄麦甘桔冲剂、金嗓子喉宝、草珊瑚含片等治疗,但病情未见明显改善。

体征

  • 咽喉干痛,有异物感,夜间症状加重
  • 心烦易怒
  • 头晕耳鸣
  • 神疲乏力
  • 咽干喜凉饮
  • 夜寐欠安
  • 腰膝疲软
  • 大便干结
  • 查见咽部轻度充血,咽后壁淋巴滤泡增生明显

舌脉

  • 舌质暗红
  • 舌苔薄
  • 脉细

诊断

证属肺肾阴虚,虚火上炎,喉痹之证。

治疗方案

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详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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