梅毒（轻型）医案
病人信息
- 姓名：韩××
- 性别：男
- 年龄：40岁
- 住址：陇县天城乡韩家庄
主诉
1999年4月份在公用浴池洗澡后，渐觉浑身不舒，时有疼痛感，遂按感冒治疗，历2月之久，而病情不愈，此后又觉阴部毛囊处发痒，并出现小红疹，小便时也有发痒等不适感。经市某医院外科检查，发现血清反应“梅毒螺旋体”为阳性，治疗月余后，复查未愈。遂于2002年5月2日前来宝鸡市中医药服务部求余诊治。
检查
- 阴部：有小红疹，时痒
- 小便：小便时觉不舒
- 全身：身酸痛，疲乏无力，自觉蒸热，烦躁等
- 血清检查：“梅毒螺旋体”仍为阳性
- 脉象：沉洪
- 舌象：质红微紫，苔白腻微黄
诊断
梅毒（轻型）
辩证
梅毒发无定处，外侧皮肤粘膜，内损肌肉筋骨，随处可见。通常将梅毒分为早期、晚期两种，凡染梅毒在四年以内者属早期，四年以上者则归属晚期梅毒。由于病期早晚的不同，而症状表现的也有差异，常有下列之分：
- 疥疮
- 横疮
- 梅毒疮
- 梅毒结毒 由于梅毒毒发的部位不同，病例损害各异。又有下列之分：
- 发于骨关节处：能损精伤骨，即使愈后也变得强直，若在四肢长骨部位则可影响伸屈功能
- 发于头部巅顶：能引起头痛、眼胀，渐致脑顶塌陷
- 发病于口、鼻：多成鼻塌唇缺
- 发病于眼、喉：甚者喉疳、眼盲、声音嘶哑等