不孕症合并子宫内膜异位症术后医案

患者信息

  • 姓名:王某
  • 性别:女
  • 年龄:38岁
  • 婚姻状况:已婚
  • 初诊日期:2006年2月25日

主诉

结婚8年未避孕未孕。

现病史

  • 既往史:30岁结婚,未避孕未孕至今。2003年8月行腹腔镜卵巢囊肿剥离术及子宫内膜异位症电灼术,双侧输卵管通液通畅。2005年试管婴儿失败。之后常感小腹隐痛,行经时腰酸腿软。
  • 月经史:Lmp: 2月23日,未净。基础体温双相,黄体期稍短。经来尚准,量较多,夹小血块,色红,无痛经。
  • 专科检查:外阴(一);阴道畅;宫颈轻糜;宫体中位,饱满;两侧尚软。近期B超提示:子宫腺肌病。内分泌检查正常。
  • 男方检查:2005年5月20日卵磷脂小体(+++),精子活动率30%。

体征

  • 舌象:质澹暗,边尖暗红
  • 苔象:黄厚腻
  • 脉象:细软

治疗方案

解锁完整医案

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