张某医案

一诊

  • 时间:1964年3月7日
  • 患者信息:张某,男,28岁
  • 症状:全身乏力、发热、恶心、呕吐、厌油食、尿黄尿赤、巩膜发黄、纳差
  • 检查结果:谷丙转氨酶1650单位,麝香草酚浊度试验20单位,麝香草酚絮状试验(++++),黄疸指数165单位,总胆红质15.3毫克%
  • 体征:肝叩诊在右胁下略小,脾未触及
  • 临床诊断:重症肝炎,急性肝坏死
  • 证型:脾失健运,湿热壅结肝胆

治疗方案

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