冯××医案
基本信息
- 患者：冯××，女，35岁
- 职业：陕西省西安飞机制造厂职工
- 初诊日期：1986年9月2日
病史
- 1983年5月：出现头晕、心悸、乏力、四肢酸软等症状。
- 1983年7月：在驻军某医院诊断为“神经官能症”，经治疗稍有好转。
- 1983年8月5日：出现胸闷、气短、咽中干燥、口苦等症状，约2个小时后恢复正常。
- 1983年9月：出现头痛发热、耳抽疼、痴呆、下肢沉重等症状，经多方求医不见好转，症状逐渐加重。
- 1984年11月20日：在解放军第四军医大学附属医院做CT检查，诊断为“鞍区占位病变”，建议化疗和手术治疗。
- 1984年11月后：患者遵医服药，但病情却日趋恶化，头疼、头晕加重，精神萎靡、不欲饮食、心烦、夜间不寐、行走癫趄。有时在干活或行走时，突然倒地，不省人事，约5~30分钟才能苏醒，这种症状有时每周发作多达5次。患者每天需依赖家属身边照料。
中医诊断
- 诊断：肝血气虚，肾精不足，肝风内动，扰及脑髓。