四肢酸软

女，47岁，阴道出血月余未净，月经先期，经期长达半月，量多，腰酸痛喜按，左下腹痛，头昏，心慌，怕冷，四肢酸软乏力，时汗出，纳少乏味，口干喜冷饮，大便两日一行，睡眠差，两目干涩而胀，双下肢浮肿，舌澹胖，脉沉细，子宫稍大，小便有蛋白、红细胞少许，气血两虚，脾肾不足，病程长，月经失调，失血后气血虚证。

16岁男性，两膝关节肿大微痛，四肢酸软乏力，发热、汗出、盗汗，日晡发冷，不能走路。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及症状及病史，切诊未提及。

女，28岁，发热、头痛、咽痛2天，神疲，四肢酸软，面色微红。舌红，苔薄黄腻，脉浮数。中医诊断感冒（风热证）。外感风热，肺卫失宣，邪犯肌表。面色微红，舌红苔薄黄腻，脉浮数。声音洪亮，无特殊气味。问诊见发热、头痛、咽痛、神疲、四肢酸软。脉浮数。

患者月经过多，来则如崩，已十余年。血色鲜红，夹有大血块，无腹痛，经前头面烘热。舌胖，苔薄白，脉沉细。诊断为病久气血两亏，气虚血脱，冲任不固。二诊见头晕腰酸，周身烘热，夜寐不安，脉细弦。三诊见腹部气坠，心烦不安，四肢酸软。四诊见头胀不适，两腿皮肤灼热，心烦失眠。五诊见面目虚浮，下肢皮肤灼热未退。脉沉细，弦象已平。诊断为气血两亏，气虚不能摄血，阴虚则生内热。病久气血两亏，冲任不固，阴虚则生内热，肝、脾、肾三经同病。

刘某，女，28岁，主诉白带多已两年余。月经周期正常，经前腰痛，经色黯，经期腹痛。白带量多色白，外阴痒，伴头晕重、胸闷、脘腹胀、腰痛、肢软。妇检示外阴轻度充血，白带澹黄量多，宫颈轻度充血。中医诊断带下病，证型湿热郁阻三焦，病因湿热郁结三焦，带脉失约，任脉不固。舌质澹红，舌苔黄，脉沉软滑。

陈某，女，35岁，四肢酸软乏力，头昏，健忘，多梦，腰酸痛，纳差，舌红、苔白，舌红、苔薄黄，脉象未提及，辨证为中气虚，气不达四肢而致乏力、头昏、健忘、多梦、腰酸痛。

患者48岁，女性，主诉家务操劳后出现胸闷气短，非努力呼吸则气不得出，仰卧时胸中有压抑感，心悸，畏寒，四肢酸软，精神疲倦。舌苔薄白，脉沉细。中医诊断为大气下陷。病因病机与过度劳倦有关，属气虚下陷之证。

男，43岁，主诉白细胞减少症三个月，低热畏寒，头晕乏力，四肢酸软，失眠多梦，心悸，反复发生中耳炎，舌质淡，脉沉弦，白细胞三次检查均在4.0×10°/L以下，证属阴阳两虚，感染邪毒。

患者56岁，男性，阳痿不举持续1年，发病于1973年秋。直肠癌术后，性功能问题持续存在，伴有四肢酸软无力，午后虚烦燥热，口干渴不欲多饮。舌苔薄白，舌质微绛，脉弦数细弱。睾丸大小、软硬正常，阴茎软小微紫。提睾反射存在，生殖系统检查无明显异常。诊断为阳痿，病机属肝肾亏虚，气血不足。

女，54岁，左膝肿痛反复发作5年余，加重3月。左膝关节增粗，内翻畸见瘀斑，关节屈伸不利，舌紫暗或见瘀斑，脉涩。X光示胫骨髁间突及髌骨上、下缘骨质增生，内侧关节间隙变窄。诊断为膝痹病，证属瘀血阻络。复诊见舌红苔黄腻，脉濡，诊断为膝痹病，证属湿热阻络，兼夹痰浊。

42岁，白带多，四肢酸软，食少，便秘，头时眩晕，腰酸，右脉无力。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。面色未提及，舌象未提及，声音未提及，气味未提及，症状描述包括白带多、四肢酸软、食少、便秘、头时眩晕、腰酸，脉象右脉无力。

女性，30岁，四肢关节痹痛10余年，手指不能弯曲，嵴椎疼痛，心悸，胸痞气急，面跗水肿。风湿之邪流走关节，迁延不愈，脏腑受累。舌绛苔薄，脉濡细数。心君虚阳亢盛，风湿内侵脏腑，干扰心神。

患者26岁，女性。主诉突发昏倒，伴有头晕、头痛、恶心、双目发黑，病程自1973年首次发作，情绪刺激易诱发。体征形瘦体弱，面无华色，口噤握拳，不省人事，呼吸喘急，四肢厥冷抽搐，脉沉弦。舌薄质澹。中医诊断为气厥。病因病机为肝气不舒，气机逆乱，上壅心胸，逆阻气道。

患者48岁男性，不规则寒热二周，巩膜及皮肤黄染一周，全身不适，四肢乏力，头晕，胸闷，烦躁，食欲差，黄疸逐渐加深。中医病名暑温发黄，证型暑温蕴阻，湿热薰蒸，胆汁外溢，肝脾失和。望诊见巩膜及皮肤黄染，舌质红，苔中黄腻，灰黄、边黄腻质暗。闻诊未提及。问诊见寒热、头痛、四肢酸痛，脘闷腹胀，小便黄。切诊见脉濡细而缓，缓。

五十一岁男性，恶寒发热，不思饮食，病程半月。面容惨白，双目无神，舌心黑而干燥，脉沉而细微。寒湿不化，元气不收。

男，28岁，右胁下隐痛，纳呆乏力，病程2年余。面色苍白，舌淡苔白腻，脉细缓。两胁隐痛，腹胀，食后加重，纳差厌油，四肢酸软，溲黄便溏。肝郁气结，脾虚湿阻。乙型病毒性肝炎慢性活动期。

男，46岁。头晕头痛，恶寒发热，无汗，身疲乏力，四肢酸软，尿急、尿痛、尿浊。体温38℃，小便黄赤。舌质澹而有紫斑，苔白腻。脉细滑数、寸浮。湿热内结。病因病机为湿热内结，邪踞半表半里，津伤热盛。面色正常，无特殊气味，问诊提示病程较短，尿常规示白细胞成堆，红细胞8~10个/HP。

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状包括肝气不舒、胸中作嘈难过、嗳噫、肢酸乏力、头脑眩晕、不耐烦劳、口舌干燥、口腻舌燥。病程未明确。中医病名为肝气不舒，证型为肝气郁结，病因病机为肝气内扰于胃，上冲于脑。望诊见口腻舌燥，闻诊未提及，问诊见症状描述，切诊脉弦、脉濡弦。

患者女性，心悸、心烦、欲哭、四肢酸软、胸胁胀满、便干、面色少华、舌有瘀点。中医诊断为肝郁血瘀兼血虚。望诊见面色少华、舌有瘀点。闻诊未提及。问诊见心悸、心烦、欲哭、四肢酸软、胸胁胀满、便干。切诊未提及。病因病机为肝郁血瘀兼血虚。

患者51岁，男性，主诉恶寒发热、不思饮食，病程半月。症状包括寒热似疟、四肢酸软无力、手足厥冷、神昏淡语、发痉、呕逆不止、头目眩晕、心神恍惚。面色惨白，舌心黑而干燥，脉沉而细微。诊断为寒湿不化，元气不收。病因病机为阳虚寒湿。望诊见面色惨白，舌象黑而干燥。闻诊未提及。问诊包括症状描述及病史。切诊见脉沉而细微。