头痛发热

口渴舌干 头痛发热 饥饱劳役伤损津液 感风邪 阴虚阳未衰 阳与邪战发热 血虚津少 皮肤毛窍空虚 风邪易入 舌红少津 脉细数

患者30岁，男性，主诉头痛发热3天。意识模煳，四肢抽搐，躁狂不安，身体肥胖，腹胀大拒按，少许水样粪便排出。舌红苔黄燥，中间有少量黑苔，脉沉实有力。中医辨证为热结肠腑，病因病机为热毒内蕴，结于肠腑，导致腑气不通。

患者年近三旬，头痛、发热、恶寒。头痛、发热、恶寒。外感风寒，邪犯肌表。面色苍白，舌淡苔薄。声音低微，无特殊气味。脉象上涌而无息数。呕泻伤脾，中气大虚。

患者年龄35岁，女性。主要症状为吐泻骤作，呕吐喷急，泄下如米泔，臭秽难闻，腹中绞痛，头痛发热，口渴心烦，脘闷，小便短赤。舌苔黄腻，脉濡数。中医诊断为湿热内蕴，郁遏中焦。病因病机为暑湿当令，感受时邪，饮食失宜，湿热内蕴。二诊时症状减轻，仍见头痛烦热，舌苔黄，脉数。三诊时诸症悉已。

10岁女性，右眼内眦部红肿疼痛4天，伴头痛、发热、睡眠不安。右眼上下睑及泪囊部肿胀明显，球结膜鼻侧充血水肿，角膜、虹膜正常。体温38℃，食欲不佳，大便不通畅。面色红，舌象未提。脉象未提。外感风热，邪犯睑部，气滞血瘀。

28岁男性，主诉右眼骤然红肿疼痛，眼球急速突出，视物模糊。右眼上、下睑皮肤红肿灼热，睑结膜充血，右眼球高起35mm，运动受限，球结膜明显水肿充血、坚硬拒按。全身症状包括头痛、畏寒发热、体温39℃、全身酸痛、心烦不安、夜寐不宁、口苦咽干、喜饮、脘腹胀满、纳少便秘、小便黄赤并烧灼感。舌质红赤，舌苔黄厚而干，脉弦大有力。中医辨证为热毒内蕴，肝火上攻。

男，21岁，头痛发热微恶寒2天，体温38.4℃，头痛项强，背部发紧，恶寒不适，苔薄白，脉浮数，外邪客表，太阳受病。

患者年龄未提及，主诉头痛发热，病程未明确。中医病名未明确，证型为热伤阴血，病因病机为内伤感寒，邪热伤阴，真阴枯竭。望诊见舌上焦黑，干燥异常。闻诊未提及。问诊见胸膈痞闷，厥逆昏愦。切诊脉象六部微细如蛛丝。

杜某，女，54岁。胁肋部灼痛，晚上加重1周。胁肋部皮肤红润，有小红疹，稍痒，头痛，发热，心烦易怒，口苦而干，食欲差，大便干结，小便黄，舌质红苔白，脉弦稍数。中医诊断为肝胆热毒蕴结，缠腰火丹。病因病机为肝胆火毒内蕴，气机阻滞。

陈某,男,16岁,反复发热伴头痛20余日,体温39℃~36.7℃,纳差不欲食,大便溏,日1~2行,溲黄,时有尿频、急、痛,舌苔厚腻,脉缓滑小数,诊断为湿温病,湿重于热,病机为湿热胶结不化,湿热蕴结脾胃,脾失健运,湿热困扰清阳,湿热下注。二诊时苔黄厚腻,脉缓滑而沉,病程3日后,症状减轻,仍余邪未净。三诊病愈。按语提示病发于夏季。

患者头痛发热，腋下生核。寒邪结核。面色晦暗，舌黑口渴，脉数。心神狂乱，四肢痹痛。病程较短。

患者胸部焮赤作痛，头痛发热，形体疲倦，食欲减少，大便或溏或结，小便赤涩。病因属劳伤元气，虚火内动。面色晦暗，舌质红，苔薄黄，脉细数。

12岁男性，头痛发烧，每晚加重，胃胀纳呆，恶心欲吐，溲赤便秘，体温39.5℃，早轻晚重，舌质红，苔黄腻，脉浮数。伤食外感发热。外感风寒，伤食停滞，脾胃失运，湿热内蕴，邪热上扰清窍。面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及。

患者近五旬，头痛发热，病程未明。中医病名未明确，证型为气虚，病因病机为荒于酒色，真气受损，外邪侵袭。望诊未提，闻诊未提，问诊见头痛发热、分晰家产、劳怒，切诊未提。

47岁男性，双侧鼻前庭皮肤红肿热痛作胀1个月，加重3天，伴双鼻流清涕、鼻翼微红痒痛、发热、鼻流黄涕、头痛、咳嗽、便秘。舌质红，脉数。双鼻前庭皮肤红肿，周围皮肤多发性片状糜烂结痂，延及鼻翼。鼻中隔无偏斜，鼻腔未见新生物，咽部黏膜澹红，双侧扁桃体I度大，鼻咽部黏膜澹红光滑，喉腔黏膜澹红，声带瓷白色光滑，活动良好。辨证为外感风热上攻鼻窍证，病因病机为肺经蕴热，风热外袭，内外邪热结聚于鼻。

患者男，8岁。主诉两腮肿痛4天，伴头痛、发冷、发烧、不思饮食、腹痛、便秘、尿黄。两腮肿胀有压痛，舌苔薄黄，脉浮数。辨证外感瘟邪，热结阳明、少阳。病情变化后舌苔微黄，脉数。表证减轻，里热未清。最终热退便通，腮肿减轻。

患者年龄10岁，男性。主诉头痛、发热、微恶寒，右腮肿大疼痛3天。体温38.9℃。辨证为清泄少阳温毒。舌象未提及，脉象未提及。病程3天。病因病机为外感温毒，邪犯少阳。

患者壮年，头痛发热，呕吐，呃逆，脘痛拒按，肤色泛黄。舌苔黑而干，脉缓大。辨证为寒邪外束，食湿中阻，太阳少阴兼病。

患者40岁女性，主诉面部、头部被蜘蛛咬伤后出现剧烈头痛、发热。病程3天。中医病名未明确，证型未提及，病因病机未描述。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示外伤史及症状变化，切诊未提及。

患者男性，头痛发热，时或恶风，病程短。中医病名属外感病，证型属风热犯表，病因病机为外感风热。望诊见舌根苔黄，闻诊未提及，问诊见时欲烦躁，口不甚渴，切诊脉象洪滑而数。