杜某医案

基本信息

  • 性别:女
  • 年龄:42岁
  • 初诊日期:1991年11月19日
  • 职业:市外贸

主诉

  • 鼻翼及其周围、上唇起丘疹成簇,刺痛灼热,自破后渗出浆液性分泌物,结薄痂,7~10日痂落而愈,愈后无后遗瘢痕。
  • 咽喉奇干,求饮喜温。
  • 近来大便偏稀,日行两次。

体征

  • 两鼻翼及下唇左侧浅在性皮损,左多右少,上覆薄痂。
  • 颌下淋巴结可触及。
  • 鼻前庭(-)。
  • 咽(-)。
  • 舌薄苔,脉平。

医案分析

  • 诊断:长期肺胃积热,以其恙属轻微,可以随积而随泄。
  • 病因:时届金燥之深秋,藏令之冬季,肌肤收敛,玄府闭锁,纵使轻微之邪,亦难能外出,于是循经上犯(鼻为肺窍,唇属阳明),起泡成疳矣。

治疗方案

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