# 医案

## 患者信息
- **姓名**：杨某
- **性别**：男
- **年龄**：31岁
- **病历号**：1146
- **初诊日期**：2001年6月3日

## 主诉
- 大便稀溏3年
- 3年来，大便稀溏，一日2~3次
- 便前腹痛，便后痛减
- 里急后重
- 疲乏无力，纳可
- 舌苔白，脉沉缓

## 辨证
- **初诊**：气阴俱虚，痰郁气结

治疗方案