贺某医案
基本信息
- 患者姓名：贺某
- 性别：男
- 年龄：26岁
- 职业：干部
- 初诊时间：1978年8月
主诉与病史
- 主诉：双下肢游走性钝痛发麻，步履沉重，行走不稳，排尿困难，阳痿1年多。
- 病史：1年前因淋雨后出现恶寒发热，全身酸痛，被诊断为“感冒”，服药不效。随后症状加重，双下肢疼痛加剧，发麻，步履沉重，行走不稳，常跌倒，排尿费劲，并偶尔头脑恍惚，言语错乱。在万县地区医院住院1周，病情无好转，转重庆某医院住院1个月，诊断为“急性嵴髓炎”。经治疗后体温、饮食、精神恢复正常，但双下肢症状未见改善，出院后门诊治疗1年无效。
体征与检查
- 体征：双下肢游走性钝痛发麻，步履沉重，行走不稳，行走稍快即跌跤。小便时需用手指在阴茎根部用力推揉良久，方可缓缓排出尿液，阳痿。
- 舌脉：形体不虚，舌脉无异。
诊断与分析
- 诊断：病似“风痱”，属古人所言“虚风”范畴。
- 分析：与大小定风珠所治阴虚风动不同。此乃肝肾受损，精亏阳弱。