朱X医案

患者信息

  • 姓名: 朱X
  • 性别: 男
  • 年龄: 55岁
  • 职业: 船工

病史

  • 入院时间: 1979年10月14日
  • 主要诊断: 蛛网膜下腔出血
  • 治疗过程: 经中西医抢救治疗,使用止血消炎抗感染药物以及大量维生素类、辅酶A、细胞色素丙等药物,出血得以控制,但神志一直处于模糊状态。
  • 出院时间: 1979年12月13日
  • 出院诊断: 1. 蛛网膜下腔出血后遗症 2. 脑动脉硬化
  • 出院后情况: 转回家延医

初诊信息

  • 初诊时间: 1979年12月15日
  • 症状:
    • 卧床
    • 三餐靠人喂食
    • 面无华色,眼睑苍白
    • 意识蒙糊
    • 言语不清
    • 睡则鼾声如雷,醒时喃喃自语
    • 记忆消失
    • 便意全无
    • 小便失禁
    • 右下肤难以伸直,肌肉萎缩
    • 两足背浮肿冰凉至膝
  • 舌象: 舌质淡,苔薄白
  • 脉象: 浮虚,两尺沉弱
  • 诊断: 风痱
  • 病因分析: 病久下元亏虚,阴阳俱损(失血者,阴无不虚)

治疗方案

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