中寒泄泻医案

患者信息

• 患者：燕山中丞刘汉儒
• 主诉：泄泻数日

诊疗过程

初诊情况

• 前医诊断：肝脉弦急，认为火热，用苦寒平肝。
• 治疗结果：反洞泄不已，痉挛少气。

诊治经过

• 诊断：此因寒气入腹，清阳不能上腾，符合《素问》“清气在下，则生飧泄”的描述。
• 治疗：前医误以为肝脉高为火，本医认为肝脉盛为寒。寒气束脉，脉象多见弦。
• 方药：苍术、白术各6g，羌活、防风各3g，干葛、炮姜各2.4g，升麻、柴胡各1.5g。
• 治疗效果：一剂后症状减轻。

按语

• 寒束之脉，每多见弦，需洞悉诸方书前哲训示，尚赖平时指下功夫。
• 辨证既明，取效易如反掌，医者首须明理，次在辨证，证因既明，药证相符，不难取效于瞬息。