罗新建医案

患者信息

• 姓名：李某
• 性别：女
• 年龄：39岁
• 初诊日期：1997年9月10日

主诉

1年前因家庭问题，情感失和，渐出现心烦喜怒，性情急躁，健忘，失眠，梦多纷纭，伴月经失调，先后不定期，大便干结，纳不香，口苦等症。

既往治疗

曾服食安定片、谷维素、维生素B,及中药逍遥散等，症状始终不能改善。

本次就诊症状

• 心烦失眠
• 健忘
• 头昏胀
• 神疲困倦
• 口苦咽干
• 纳差
• 大便干结

舌脉

• 舌象：澹红黯、苔黄腻
• 脉象：弦细滑

诊断

证属痰热上扰，肝火上炎之候。

治疗方案