舌边瘀点

63岁男性，双下肢肿胀重痛，行走不便，全身不适，微恶风，口苦心烦，渴不思饮，饥不欲食，小便短黄，大便溏。形体偏瘦，面色萎黄，双下肢下部、踝关节及足部肿胀，皮色暗红瘀滞，触之灼热，按之凹陷压痛明显。舌质红，舌边有瘀点，苔黄滑腻。脉滑数弱。湿热郁滞，血脉瘀阻，瘀久化热，湿热与瘀热结滞。

患者35岁女性，主诉下腹疼痛伴包块4天，腰痛。月经周期异常，经期延长，未孕。脉弦迟，舌质淡红有瘀点，苔薄黄。妇科检查发现下腹包块，质软，压痛明显。诊断为癥瘕，辨证为寒凝血瘀，水湿聚积。病机为寒凝血瘀，水湿内停，日久成癥。

患者22岁，女性。月经不调。肝气郁滞，血行不畅。面色澹，舌质澹边尖有紫暗点，苔薄白。脉沉细。经前诸症减轻，月经按期来潮，感头晕耳鸣。脉细缓，苔薄白、舌边尖瘀点。经行周期正常，色量一般。

27岁女性，主诉宫外孕术后未避孕未孕2年。右侧下腹隐痛，腰酸痛。月经周期规律，舌边有瘀点，舌苔薄白，脉弦。中医诊断不孕症，证型瘀血证。子宫输卵管碘油造影示左侧通而不畅，右侧不通。

28岁男性，主诉头晕目眩、恶心呕吐、后项板滞、胸闷胁痛、烦乱不安、双目红丝显露。中医诊断瘀血眩晕，证型瘀阻脑络，清窍不灵。舌苔薄白，两边有瘀血，脉弦涩。辨证要点为瘀血，表现为舌边瘀点，目露红丝，胁痛，烦乱不安。

患者40岁，男性，主诉外伤后腰腿痛1周。现病史提示一周前跌落致腰腿疼痛，胸部隐隐作痛，呼吸不畅。体征见脉细涩，舌红黯，舌边瘀点，舌苔薄白。诊断为跌仆伤，病机为瘀血内停。

患者57岁，女性，主诉左侧上下肢麻木无力，坐不稳，不能站立，病程2天。中医病名中风，证型气虚血瘀。面色无华，表情澹漠，精神少气懒言，舌边有瘀点，舌苔薄白，脉细涩。肢体功能左侧上肢不能抬举，左下肢不能抬腿，不能站立。

女，35岁，月经不调伴白带量多2年，外阴痒半年，性交出血。月经周期不定，经量多少不一，暗红夹血块，少腹胀痛，腰嵴坠胀。带下量多，白黄相兼，质稠腥秽，外阴瘙痒，性交胀痛伴出血。胃纳不佳，大便溏薄，小便色黄。舌边尖有瘀点，脉濡缓。中医病名：带下病。证型：湿热型。病因病机：湿毒外邪感染，蕴而化热，伤及任带二脉。望诊：舌边尖有瘀点。闻诊：无特殊描述。问诊：月经不调、带下异常、性交出血、胃纳差、便溏、小便黄。切诊：脉濡缓。

患者年龄39岁，女性。主诉月经过期未至，末次月经2009年4月4日，妊娩试验阴性。病程近年多有月经延期，有时停经两至三个月。主要症状包括经量少、经色暗、夹瘀块、痛经、面生暗斑。舌澹紫，边有瘀点，舌苔薄白，脉细涩。中医诊断为血瘀气滞。病因病机属血瘀气滞，血脉瘀阻，经血不行。四诊信息包括舌象、脉象及症状描述。

男，64岁，腰痛9年，右下肢放射性疼痛7天，腰痛加重，贯臀透股，抵腘达踝，刺样痛，夜间尤著，转侧艰难，右侧直腿抬高试验阳性，腰椎骨质增生，血瘀型坐骨神经痛，证型血瘀型，病因腰椎骨质增生导致经络受阻，舌边有瘀点、苔白浊，脉弦涩。

患者男性，40岁。腰痛2周。腰部左侧疼痛固定不移，日轻夜重，转身不利，行走迟缓，不能直立。舌质暗，舌下粗紫，舌边瘀点，脉涩。中医诊断为腰痛，证属气血瘀滞，经络闭阻。望诊见舌质暗，舌下粗紫，舌边瘀点。闻诊未提及。问诊见腰痛持续，活动受限。切诊见脉涩。

78岁男性，主诉心悸、心痛、胸闷、头痛、手抖、指红、大便不调、胃纳差。唇紫舌绛，苔白腻，舌边有瘀点。脉弦结，脉率42次/分，有不规则间歇。中医诊断为心血瘀滞，寒凝营热互阻，脉行不畅。望诊见唇紫舌绛，舌边瘀点；舌苔白腻；闻诊未见明显异常；问诊见病史较长，冠心病史10余年，脑血管硬化；切诊见脉弦结，脉率缓慢。

患者50岁，男性。主要症状包括食欲不振、便溏、疲乏、肝脾肿大、腹水征阳性、视物昏朦、四肢欠温、舌衄。中医病名属肝脾阳虚，证型为肝气横逆，木失疏泄，戕害脾胃，久而损伤脾阳。舌质淡，苔薄白，舌边有瘀点。脉沉细。

患者32岁，男性。主诉结婚同居未育5年。主要症状包括精神抑郁、胸闷不舒、心烦易怒、两胁胀痛、不思饮食、性欲低下、阴茎举而不坚。病史有小腹部外伤。体征见中极与曲骨穴有固定痛点，舌质紫暗有瘀点，苔薄黄，脉弦细。诊断为男科不育症，证属气滞血瘀。病因病机为肝气郁结，瘀血阻滞，影响宗筋与精窍。

女，52岁，近1个月心悸、胸闷、胸痛，痛引左肩背，伴气短、冷汗、下肢发冷疼痛。舌质暗，舌边尖有瘀点，脉沉涩。胸阳痹阻，气滞血瘀。心电图提示心肌损害，冠状动脉供血不足。

患者54岁，女性，主诉双下肢紫斑、紫点密布2年余，加重10天。病程较长，紫斑压之不褪色，伴瘙痒、刺痛、头昏、神疲乏力、口苦咽干、手足心热、汗出、胃脘痞满、心烦、寐不实、多梦。舌边瘀点，脉象未提及。中医诊断为紫斑，证型为气阴两虚、痰瘀阻络。病因病机为气阴两虚，痰瘀阻络，血溢脉外，瘀血阻滞。

患者64岁女性，主诉头晕、左侧肢体活动不利、周身疲乏无力，病程较长。中医病名属中风，证型为风寒外袭，气滞血凝，脉络不通。望诊见唇色紫暗，舌质紫暗，舌边尖有瘀点，苔薄白。闻诊未见明显异常。问诊提示有高血压病史，精神刺激诱发。切诊见脉沉细。

患者男性，45岁。主诉两乳头肿块缓慢增长，近半年增长较快。中医诊断肝郁气滞，痰热与瘀血互结于乳房。胁肋胀满，烦躁易怒，夜卧少寐，头昏胀痛，面色晦暗。舌质暗红，边有瘀点，苔薄黄中腻。脉弦滑。肿块质地稍硬，压之疼痛，痛点固定。

患者年龄44岁，男性。主诉右眼视力模煳3个月，加重10天。病程3年。中医病名高血压性视网膜病变，证型肝风目眩证。舌质红、舌边有瘀点，脉弦。头昏，视力右眼0.08，左眼1.0。眼底见动静脉交叉压迫，点状出血侵及黄斑区，黄斑中心光反射不明显。

患者年龄42岁，男性。主诉右侧头部电触感，固定不移，频繁发作，病程4年。中医病名瘀血性头痛，证属瘀阻经脉。望诊见舌质暗红、舌边有瘀点、苔黄。闻诊未提及。问诊见纳食差，大便结。切诊脉涩。