乳腺增生医案

基本信息

• 患者姓名：曹某
• 性别：女
• 年龄：37岁
• 孕产史：2孕2产
• 子女情况：其子已13岁
• 就诊日期：1991年4月9日

主诉

两侧乳房肿块胀痛2年。

既往史

曾在省市医院诊断为“乳腺增生，片块型”，中西药物治疗乏效。

临床表现

• 症状：两侧乳房胀痛，扪之有块，数目不一，形如小薯，质中活动，捻按肿块疼痛增剧。
• 伴随症状：遇经期及情志不畅其痛亦甚，肌肤丰盛，噫气频作。
• 舌象：舌暗红，苔薄黄。
• 脉象：脉弦滑。

治疗方案