湿疹(过敏性皮炎)医案

患者信息

  • 姓名:段某
  • 性别:女
  • 年龄:44岁
  • 职业:职员
  • 初诊日期:1999年5月11日

主诉

身起皮疹10余年。

现病史

患者自1981年去大连旅游时出现皮肤过敏现象后,其后皮疹反复出现,多与接触潮湿、化纤、金属物品或环境等有关。皮肤过敏时表现为皮肤先发红,瘙痒,继之起疹如粟米大。

本次就诊症状

  • 全身皮肤散在红疹,色澹红
  • 瘙痒,部分可见抓痕及出血结痂
  • 神疲乏力
  • 纳眠尚可
  • 大便秘结,须服通便药排便,否则一周2~3行
  • 月经如期,量多,色紫,有血块,时作痛经
  • 经前及经期头痛

舌脉象

  • 舌暗澹,苔白
  • 脉沉细滑

辨证立法

证型:脾肺气虚,湿浊外犯

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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