沈×女14岁病案号：23134
住院日期：1976年6月17日
主诉
三个月来食量减少，明显消瘦。
现病史
- 病儿从入院前三个多月无明显原因而食欲减少。
- 最初日食四、五两，此外，并能吃水果、糕点。
- 近两个月每日减为二、三两，有时只能勉进一两，副食亦减。
- 食后嘈杂呃逆，恶心未呕吐。
- 病后日渐消瘦，体重自108斤下降至76斤，拒食严重时，水也不进，有时晕倒。
- 入院前，曾按肝炎治疗，服本院肝炎一号六剂，效果不显，且吐一次。
- 后又服消导克伐之剂，保和丸加减与健脾燥湿之剂，参苓白朮散加减，曾服胃蛋白酶、食母生及针灸，封闭注射维生素B1B12等均无效，故收入院。
体查
- 消瘦明显，乏力，面色苍白，语声低微，懒动，四肢凉，咽红，心音稍纯，胸、腹部检查正常，血压80/60毫米汞柱，体重76市斤。
- 苔黄腻、舌质红，上腭粉红、白，脉沉细。
化验
- 院外检查：肝功能检查二次正常，蛋白电泳、胃酸、抗链球菌溶血素“O”试验、血沉等项检查均正常，钡餐造影检查符合肠系膜上动脉综合症。
- 本院检查：结核菌素试验0.01毫克阳性(+)，凝血酶元时间为26秒，血尿常规正常，复查钡餐造影检查：亦符合肠系膜上动脉综合症。
西医诊断
- 厌食原因待查：1.神经性厌食。2.肠系膜上动脉综合症。
辨证
脾虚胃弱。