温通清热,调气行瘀法治胰腺炎后腹背痛寒热夹杂,气滞血瘀案
患者信息
- 姓名:余某
- 性别:女
- 年龄:41岁
- 初诊日期:1993年10月14日
主诉
“急性胰腺炎”后,左腹背痛2个月。
病史
患者于2个月前因上腹疼痛、发热、呕吐,住院治疗,诊为急性胰腺炎。禁食并经中西药物合并治疗,5日后诸症次第缓解,2周后出院。惟左上腹仍一直有痛感,及于腰背,时轻时重,坐卧均痛。食欲不振,神倦乏力,大便溏而不畅,畏寒喜暖,不欲饮水。迄今已2个月,遍服多种中、西药物,左腹背疼痛仍不得改善,仍以卧床为主,生活不能自理,特为求诊。
诊查
- 面色:稍呈苍白无华
- 舌象:舌质偏澹,舌苔薄白
- 脉象:沉细无力
- 压痛:左上腹及腰部均有轻度压痛
- 血象:轻度贫血,白细胞正常,血淀粉酶不高
- 大小便常规:无异常
- B超:胆囊壁稍粗糙,胰腺大小在正常范围
临床分析
- 诊断:急性胰腺炎