急性心肌梗塞医案
患者信息
- 姓名：黄某
- 性别：男
- 年龄：51岁
- 住院号：0956
- 入院日期：1998年1月20日
主诉
患者因持续性胸部剧痛4小时入院。
临床表现
- 症状：胸部剧痛不止，压榨感，气短，头晕，面色苍白，四肢厥冷，出冷汗
- 体征：T37℃，R22次/分，P42次/分，BP13.3/8.0kPa，神志清，疲倦，皮肤湿冷，HR42次/分，律齐，心尖区第一心音低钝
- 检查结果：心电图示：急性膈面心肌梗塞并Ⅲ°房室传导阻滞（超急性期）
- 实验室检查：心肌酶GOT3667.4nmol·s-1/L, LDH18.016μmol·s~1/L；血糖、出凝血时间正常
西医诊断
- 诊断：急性膈面心肌梗塞并Ⅲ°房室传导阻滞
中医诊断
- 诊断：真心痛（心阳虚衰，气虚血瘀）