化脓性淋巴结节炎医案
基本信息
- 患者姓名：王某
- 性别：男
- 年龄：38岁
- 初诊日期：2013年8月23日
主诉与现病史
- 主诉：左侧颈后及双腋下肿块3年，伴溢脓1年。
- 现病史：3年前出现左侧颈后及双腋下肿块，红肿疼痛，自服消炎药物，即能缓解肿痛，时轻时重，未加重视。1年前三处肿块相继溃破，溢出脓性分泌物，遂引起重视。先后在西京医院用纳米银等治疗，在首都医科大学、北京中医医院处以中草药汤等治疗，未能根治，反复迁延至今。
现症
- 症状：左侧颈后及双腋下肿块，肿胀疼痛，溃破溢脓，无全身明显消瘦，无发热寒战，睡眠纳食可，口微渴，喜饮，小便黄，大便通。
- 舌象：舌红苔薄白
- 脉象：脉沉细
查体
- 左侧颈后发际下：可见7cm×5cm大小肿块，局部皮肤色素加深，肿块顶部有2处溃口，压之疼痛，伴溢出脓性分泌物。
- 两腋下：腋毛区亦分别可见5cm×4cm大小肿块，皮色微红，伴有溃破，压之溢脓。
西医诊断
- 化脓性淋巴结节炎
中医诊断
- 诊断：颈痈
- 证属：正虚邪恋