内吹乳痈——妊娠急性乳腺炎医案
案例基本信息
- 患者姓名：陈某
- 性别：女
- 年龄：26岁
- 就诊时间：妊娠9月
- 主要症状：左乳红肿疼痛，伴恶寒发热、头痛等
详细病情
- 其他症状：无咳嗽咽痛，自服小柴胡冲剂未效
- 体征：左乳明显胀大，外侧皮肤潮红，皮温高，乳内触及散在硬结，触痛明显
- 舌象：舌红苔黄腻
- 脉象：脉弦小数
- 辅助检查：血常规：白细胞总数11×10°/L, 中性粒细胞0.78，淋巴细胞0.20，嗜碱性粒细胞0.02
诊断
- 中医诊断：乳痈（肝郁胃热）
- 西医诊断：急性乳腺炎
病机分析
- 病机：胎气旺盛，肝郁胃热，加之乳头破损，邪毒入侵，热蕴乳络