秦某医案
基本信息
- 患者姓名：秦某
- 性别：男
- 年龄：40岁
- 职业：干部
主诉
患牙周炎2年余。服西药效果不好，特要求中医治疗。
诊见
- 两颊下齿龈：全部溃烂、萎缩
- 牙根：暴露，浮动而痛
- 症状：吃饭咀嚼时痛甚
- 舌象：质红苔腻黄
- 小便：时黄
- 脉象：沉细而数
病机分析
- 上齿：属于足阳明胃经
- 下齿：属于手阳明大肠经
- 病机：胃、大肠伏热，热邪循经上炎，壅结于牙龈，热腐肌肉则溃烂；热灼津液则齿龈失其濡养而萎缩、齿根暴露、浮动而痛；胃热上蒸则舌质红、苔腻黄；肠热内郁则小便时黄、脉沉细而数
辨证
- 证型：胃阴不足，火热熏蒸