薛某口疮医案

一诊

  • 就诊日期:1998年10月27日
  • 主诉:持续性口疮疼痛2年,反复加重。
  • 现症
    • 口腔黏膜溃疡5~6处,大小不等,周边色鲜红,或覆薄白苔。
    • 疼痛影响进食。
    • 大便干结3日一行。
  • 舌象:舌质红,舌苔黄腻。
  • 脉象:脉沉弦细。
  • 心电图:正常。
  • 中医诊断:口疮(肝脾肾功能失调,水不济火)。
  • 西医诊断:口腔黏膜溃疡。

治疗方案

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