张大宁验案
病例基本信息
- 患者姓名:刘某
- 性别:男
- 年龄:18岁
- 初诊日期:2010年8月11日
主诉及现病史
- 主诉:体检发现镜下血尿1年。
- 现病史:患者1年前于当地医院体检,查尿常规:尿隐血(+++), 尿蛋白(++)。服中药治疗(具体药物不详),病情好转。后因感冒病情时轻时重。现症:腰酸,乏力,纳差,寐差,尿中有泡沫,夜尿1
2次,大便12次/天。舌质暗红、苔薄白,脉沉细涩。血压:135/85毫米汞柱,双下肢浮肿(±)。查尿常规:尿隐血(+++), 尿蛋白(++)。尿相差镜检:红细胞34000个/毫升,肾性红细胞100%。西医诊断:慢性肾炎。中医诊断:尿血。证属:脾肾两虚,肾虚血瘀。