清化湿热，健脾行瘀法治溃疡性结肠炎久痢肠腑湿热，气滞血瘀案
患者信息
- 姓名：李某
- 性别：男
- 年龄：26岁
- 初诊日期：1992年4月16日
主诉
脓血便反复3年，伴腹痛腹泻，加重1月。
病史
- 发病时间：3年前夏季
- 主要症状：腹痛、腹泻，继而出现脓血便
- 治疗情况：曾服用诺氟沙星、黄连素等药物，一度好转，但反复发作
- 确诊时间：1991年11月在南京市鼓楼医院查肠镜示溃疡性结肠炎（左半结肠为主，慢性复发型）
- 复发情况：1月前症状加重，日行3~5次
诊查
- 形体：不丰
- 面色：萎黄
- 舌象：质暗红，苔薄黄腻
- 脉象：细弦
- 腹部：腹软，肝脾无肿大，左侧腹部轻度压痛，无反跳痛，肠鸣音不亢进
临床分析
徐老认为本病为“久痢”、“休息痢”，病机为肠腑湿热，气滞血瘀，脾胃受戕。