气营同病验案

患者信息

  • 姓名:张某
  • 性别:男
  • 年龄:24岁
  • 初诊日期:月初

主诉与病史

患者因感寒而致恶寒发热,经投辛凉解表剂汗出热不衰,遂住院治疗。

临床表现

  • 壮热有汗不解,不恶寒
  • 咳嗽气急,胸闷,右胸作痛
  • 痰多色白质黏起沫
  • 面赤心烦,口干苦,喜饮但饮水不多
  • 入暮时有错语
  • 溲黄,大便近数日下稀水,色深黄气臭,日2行
  • 舌尖红,苔澹黄浊腻
  • 脉浮滑数

辅助检查

  • 体温:40.5℃
  • 脉搏:120次/min
  • 血压:90/60mmHg
  • 胸片:右肺第1~第2前肋间可见大片状密度增加阴影
  • 血白细胞:11×10°/L
  • 中性粒细胞:0.85
  • 淋巴细胞:0.15
  • 痰培养:甲型溶血性链球菌4次,肺炎链球菌1次

辨证施治

初诊

  • 辨证:温邪上受,风热夹痰浊痹阻于肺,邪恋气分,内传心包,热人营分,防其邪闭正脱。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
需要登录后才能查看