热入营分

患者年龄24岁，男性。主诉为感寒后恶寒发热，汗出热不衰。发热壮热有汗不解，咳嗽气急痰多色白质粘起沫，胸闷右胸作痛，面赤心烦，口干苦，喜饮但饮水不多，入暮错语，溲黄，大便稀水色深黄气臭。舌尖红，苔澹黄浊腻，脉浮滑数。中医病名为风温，证型为气营同病，病因病机为温邪上受，风热夹痰浊痹阻于肺，邪恋气分，内传心包，热入营分。

患者男性，56岁，缝纫师。主诉恶寒发热、头痛身痛、腰痛无汗、口微渴、纳差。舌红，苔微薄。脉浮而弦数。辨证为时邪外感，卫表热盛，后转为表解而热入营分，斑毒外出，热势仍盛，继而毒邪猖獗，蒙心包、人血分，正虚力难制邪，毒邪内陷。斑疹内陷，热势增高，神识不清，谵语狂躁，斑紫舌绛，脉洪大数。正虚无力托邪，余邪不退，营阴亏伤。

患者24岁，男性。壮热有汗不解，咳嗽气急，胸闷右胸作痛，痰多色白质黏起沫，面赤心烦，口干苦，喜饮但饮水不多，入暮时有错语，溲黄，大便稀水色深黄气臭，舌尖红，苔澹黄浊腻，脉浮滑数。中医病名未明确提及，证型为风热夹痰浊痹阻于肺，邪恋气分，内传心包，热入营分。望诊见舌尖红，苔澹黄浊腻；闻诊无明显描述；问诊见咳嗽气急、胸痛、痰多、口干苦、喜饮、大便异常；切诊见脉浮滑数。

82岁男性，发热，真菌感染，病程3年余。主症为身热、口干渴、频饮、语声低微、目喜闭不开、舌绛而干、脉数。病史有糖尿病及心脑血管病。舌绛而干，脉大而数，身热夜甚，时有谵语，胸背散在红疹。热入营分，气分余热未清。

患者31岁，男性，职业为农民。主要症状为高热、谵语、口渴多饮，午后热甚，不知饥，便下黑色。病程未明确。中医诊断为春温邪伏气分。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及。问诊显示症状变化过程。脉象为脉滑大，右寸关无力。

5岁女性患者，高热39.5℃以上，烦躁不安，唇朱渗血，乳蛾红肿，舌红少苔，口渴少饮，皮肤红疹，手足背硬肿，纳谷不香，便软溲赤。诊断为川崎病。舌红少苔，脉象未提及。病程未明确记载。

患者13岁，男性。长烧不退，口渴唇焦，胸高息促，喉中痰鸣，耳聋，睡露睛，腹坚拒按。热入营分，阴血受伤，肺燥无精润肠，燥屎内结。胸部见白痦，脉细数，舌质绛。

14岁女性，主诉上午正常，下午发冷发热如疟疾，口渴，腹胀，食欲不振，二便通利，舌绛，脉弦弱。热入营分挟食。

8岁男童，高热3日不退，体温39.7℃，咽部中度充血，心肺正常，神志清楚。中医诊断温病热入营分，服清营汤后热退，出现大便5日未行，腹不硬痛，食少神倦，口舌咽干燥，舌红少苔，脉沉弱。诊断热病阴伤便秘。

18岁女性，主诉感冒10日，身热夜甚，烦渴欲饮，躁动不安，夜不能寐，神昏谵语。体温40.2℃，面赤，舌红绛，脉细数。中医诊断为热入营分。病因病机为气分不解，热入营分。望诊见面赤、舌红绛，闻诊未提及，问诊见烦渴、躁动、神昏，切诊脉细数。

患者女性，24岁。主诉发热、关节酸痛、面颊蝶形红斑、食欲不振、夜寐欠安、梦多纷纭、头发脱落。病程四年。中医病名属亚急性系统性红斑性狼疮，证属热入营分。体征见神疲倦怠，体温38℃，面部暗红色蝶形红斑，舌质尖赤，苔薄黄，脉象细数有力。红细胞减少，白细胞减少，血红蛋白降低，血沉增快，狼疮细胞阳性。

10岁女性，持续发热1月，体温38℃左右，寒战，精神弱，食欲不振，大便干燥，颈淋巴结肿大，质中，压痛，活动可，无粘连。面潮红，舌质红，苔白厚，中间呈褐色，脉细数。中医诊断为温热病（热入营分），证属邪热内蕴，阴分已伤。

女，23岁，主诉流脑5天，头项僵硬，高热多汗，口渴多饮，胸背部红疹瘀斑，神昏谵语，烦躁不安。舌红苔黄，脉滑数。中医病名：流脑，证型：热入营分，病因病机：病邪由气入血犯营，气血营三虚，热不可当。望诊：舌红苔黄。闻诊：未提及。问诊：高热、口渴、神昏、烦躁。切诊：脉滑数。

患者持续高烧，神志昏迷，手足抽搐。高热惊风。急性脑膜炎。热入营分。高热神昏，抽搐。舌红，脉数。

4岁男童，发热45天，咳嗽，自汗，夜热伴抽搐，神智活泼，食欲减退，大便初硬后溏，色黑赤，形萎黄疲倦。面色浮肿，舌红唇红，腹胀，脉弦细。证属伏暑夹湿，热入营分，脾虚升降失司。

患者39岁，女性。主诉因贪食辛辣刺激之物致血热妄行，经前吐血。中医病名属血热妄行，证型为血热证，病因病机为饮食不节致热入血分。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及贪食辛辣、经前吐血，切诊未提及。

李某，男，5岁。高热、神昏嗜睡、咳声嘶哑、大便溏稀、尿赤而短、不饮不食。面潮红而有垢腻，舌质红，苔白带腻，脉濡细数。湿温内伏，新凉外加。神昏嗜睡，汗出粘手，疹出稀疏，体温39.2℃。湿温症。