产后感染医案
基本信息
- 患者姓名：胡××
- 性别：女
- 年龄：30岁
- 初诊日期：1976年3月4日
病史及症状
- 病史：1976年2月28日在我科自产一男婴，生产顺利，产后出血不多，会阴内缝数针。住院期间经过良好，于3月1日下午出院。
- 症状：3日下午突然感头痛、畏寒，半夜开始发烧，到4日下午恶寒、高热，T40℃、头痛，但无鼻塞、喉痛，亦无尿频、尿急症状。
体征及检查
- 妇检：腹软，宫底脐下一指，无明显压痛；外阴不肿，恶露中等，稍有臭气；会阴伤口处压痛（十）。
- 化验：外周血白细胞10.8×109/L,中性粒细胞76%。
诊断及治疗
- 诊断：产后感染