正虚瘀结证 - 施今墨医案

患者信息

  • 姓名:周某
  • 性别:女
  • 年龄:28岁
  • 初诊日期:1960年11月5日

病史

  • 病程:1955年开始月经不调,每次月经量多,有时持续两三个月,每次出血后血红蛋白都只有6g左右,经常输血。
  • 西医诊断:功能性子宫出血。
  • 中医诊断:月经不调。
  • 治疗经历:1959年在北京协和医院住院3次,1960年请施老治疗,共服了3个方子止血并怀孕。
  • 病情发展:妊娠3个多月时有流产先兆,后发现子宫内有苹果大的1个瘤子,半年后确诊为子宫黏膜下肌瘤。
  • 治疗经历:1960年协和医院医生考虑手术将子宫摘除,因贫血严重,需休养恢复。出院后1960年11月又请施老治疗,服汤药5付血止,服丸药1个半月再次怀孕。
  • 后续情况:多次小产,最终顺利产下两个孩子,现月经过多,有时出血不止,已有5年。

现症

  • 症状:头晕心悸,气短,腰酸乏力,面色少华。
  • 舌苔:薄白
  • 脉象:细弱

辨证

  • 证型:气血两虚,冲任亏损。

立法

  • 原则:益气摄血,调固冲任。

治疗方案

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