魏某某医案
基本信息
- 患者：魏某某，男，34岁
- 初诊时间：1975年
- 主要症状：食入恶寒，已8个月
病史
- 起病时间：1974年底
- 初发病因：感冒后胃脘不适（久患十二指肠球部溃疡和胃下垂）
- 主要症状：每天每餐食入未尽即感恶寒，口干渴喜热饮，饮后胃脘作胀，恶寒从背部开始，旋即由上而下寒彻足心，并延及于全身，哈欠连连，必须立即停止进食而去晒太阳或上床盖被取暖才能回温，夏天也不例外
- 伴随症状：嗜睡、纳差、饮食喜热恶冷、噫气多而矢气少、大便软烂不爽、尿色深黄如浓茶、皮肤时起痒疹、头昏、面色萎黄、泛黑晕、下肢乏力、行走有飘浮感、容易感冒、感冒即头痛、鼻寒、有时胸闷（有肺结核病史）
诊断
- 证属：湿热郁伏少阳而脾胃中气虚弱所致
- 脉象：右脉稍呈濡细，左脉略见弦细