赵丽娟治疗白塞三联征案
患者信息
- 姓名：冯某
- 性别：女
- 年龄：34岁
- 职业：护士
- 初诊日期：1986年9月2日
主诉
患者因复发性口腔溃疡、结节红斑、毛囊炎15年，反复高热，右眼球结膜溃疡，外阴溃疡3个月，曾在包头某医院先后两次服用地塞米松治疗，停药后高热复发，曾高达40.2℃，口腔及溃疡加重，故来我院。
体征
- 体温：入院当晚体温40.3℃，每晚1~2点左右出现畏寒发热，天明时热退
- 口腔：右下唇有一米粒大小溃疡，表面覆盖有黄白色分泌物，周围有充血红晕；舌左侧缘、左侧扁桃体、右侧软腭各有一针尖大小溃疡，周围黏膜充血
- 皮肤：右下肢内侧及足踝部各有一红斑结节，色暗红，压之疼痛；左小臂桡侧近腕部静脉炎，并有5处0.5~1cm²大小不等的疖肿、结节
- 眼部：左眼球结膜表面有一圆形破溃，直径3~4mm,球结膜充血明显
- 化验检查：血红蛋白110g/L, 白细胞计数10.7×10°/L, 淋巴细胞0.26，红细胞沉降率120mm/h, 皮肤针刺试验阳性
诊断
本证乃少阳失和，营血有热之证。