痛经1（子宫内膜异位症）
患者信息
- 姓名：何某某
- 性别：女
- 年龄：23岁
- 初诊日期：2002年11月4日
主诉
月经期腹部剧痛反复发作5年。
现病史
- 月经初潮：15岁
- 周期：28~32天
- 经期：约5天左右
- 症状：自上大学以来，开始有痛经，初起可口服中药缓解，以后逐渐加重。两月前因经期洗冷水浴后痛经加重，甚至放射至会阴部及大腿内侧，需服用止痛药方可缓解，并需休息两天，不能工作。月经来潮第一天量极少，色暗红，第二天有2.5cm×3cm大小膜样物排出后，疼痛缓解。平时白带较多，色黄。
既往史
无特殊病史。
体格检查
- 外阴：发育正常，处女膜完整
- 子宫：前屈，正常大小，活动好，右附件（一），左侧宫旁颈体交界处有结节状增厚，如黄豆大小结节状突起3个，中度压痛，左卵巢约1.7cm大小，活动度尚可
- 脉象：细涩
- 舌苔：白
辨证
- 症状：经期尚准，每于经行前腹部剧痛，遇冷后加重，喜温喜按，甚且呕吐、肢凉，需排出血块及膜样物后缓解
- 脉象：细涩
- 舌苔：白
- 证型：寒凝瘀滞
病位
胞宫
中医诊断
痛经
中医证候
寒凝瘀滞型
西医诊断
子宫内膜异位症