冠心病，病态窦房结综合征医案
患者信息
- 姓名：王某
- 性别：女
- 年龄：41岁
- 入院日期：1980年3月14日
主诉
心悸10年，加重1年。
现病史
- 发病时间：1970年开始出现心慌阵作，无明显诱因，脉率60~70次/分。
- 病情发展：1976年以后心慌逐渐加重，脉率在60次/分以下。近1年除心慌呈持续性以外，还伴有身倦乏力，易感冒，胸痛，纳呆，少寐，多梦，每逢劳累生气诸症加剧。
- 治疗情况：服用阿托品等药，效果不明显。
- 体征：脉在40~60次/分。舌质红，苔薄白，脉迟无力。
- 辅助检查：血压105/82mmHg, 心率48次/分，A2>P2, 心电图示：窦性心动过缓，冠状动脉供血不足，阿托品试验阴性（用药后最快心率60次/分)。
中医诊断
- 诊断：胸痹，心悸
西医诊断
- 诊断：冠心病，病态窦房结综合征
辨证论治
- 病机：病久失治，心气耗伤，帅血无权，致使心慌、胸痛、脉迟。