顾勇刚医案 - 赵某急性睾丸炎治疗案例
患者信息
- 姓名：赵某
- 性别：男
- 年龄：28岁
- 就诊日期：1999年6月4日
病史与症状
- 病史：
- 5月上旬因与卖淫女嫖宿数日后出现尿频、尿急、尿痛，尿道口红肿、刺痒、流脓，诊断为“急性淋菌性尿道炎”，应用氧氟沙星（氟嗪酸)口服治疗后痊愈。
- 但不久出现右侧睾丸肿胀疼痛，稍活动则痛甚，诊为急性睾丸炎，应用头孢曲松（头孢三嗪）肌注治疗，并采取局部冷敷等措施，未见明显效果。
- 现症：
- 阴部睾丸疼痛剧烈
- 记忆力减退，近事常遗忘
- 潮热口渴喜饮
- 汗出较多
- 心中懊恼，烦躁不安
- 大便不通
- 小便黄赤
- 体征：
- 查阴囊红肿
- 右侧睾丸、附睾明显肿胀，体积增大2倍以上
- 触摸有热烫感，压痛显著
- 鞘膜无明显积液
- 左侧睾丸、附睾无明显肿胀及压痛
- 实验室检查：
- 体温：37.3℃
- 血白细胞：8.5×10°/L
- 中性粒细胞：0.75
- 淋巴细胞：0.23
- 单核细胞：0.02
- 舌象：舌质红、苔黄燥
- 脉象：脉弦滑数
诊断与辨证
- 诊断：急性睾丸炎
- 辨证：胃火炽盛，大肠热结，下焦瘀血