劳淋(慢性尿路感染)案

患者信息

  • 姓名:费某
  • 性别:女
  • 年龄:74岁
  • 主诉:反复尿频、尿急10年,加重1周

病史

  • 病史:素有慢性尿路感染病史10余年,每因劳累而诱发。
  • 现病史:1周前,因家事劳累后,出现尿频、尿急,少腹拘急,曾服用头孢西丁、左氧氟沙星(可乐必妥)等抗生素,疗效欠佳。

体征

  • 舌象:舌偏红,苔薄白腻
  • 脉象:脉细
  • 其他:腰酸乏力,排尿淋漓不尽,尿后小腹抽痛不适,夜尿频多,时有耳鸣,口渴,面色无华,纳欠馨,便溏

诊断

  • 中医诊断:劳淋(慢性尿路感染)
  • 西医诊断:慢性尿路感染

辨证

  • 证型:脾肾亏虚,湿热留恋,膀胱气化失司

治疗方案

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