医案四：养肝血扶胆气安心神定心志治疗卑惵

患者信息

• 姓名：张某
• 性别：男
• 年龄：34岁
• 初诊日期：2005年6月6日

主诉

易烦少寐，自卑胆怯4个月余。

既往史

患者性格内向，身体较瘦，平素易烦少寐，即使入睡，亦多梦易惊，4个月前渐至思绪烦乱，自卑胆怯，惊则身颤，恶闻其声，不愿外出，常愧疚，遇人则赧颜。

体征

• 目睛干涩
• 肌肤干燥
• 面色萎黄而略带青晦
• 唇舌色淡
• 爪甲枯白
• 舌质淡红
• 苔薄
• 脉象弦细弱

西医诊断

抑郁症

中医诊断

卑惵

辨证

肝血不足，心胆气虚，神不内守

治疗方案