调和脾胃以除痞
患者信息
- 姓名：宋某
- 性别：女
- 年龄：63岁
- 初诊日期：2006年3月16日
主诉
胃胀3个月
现病史
- 因饮食不节出现胃胀，在民航总医院就诊，腹部超声未见异常，自服中药无效。
- 既往史：慢性肾功能不全3年，服用氨苯蝶啶1片/天，氢氯噻嗪1片/天。
- 窦性心动过缓，起搏器安装术后1年。
现症
- 胃胀，纳后加重，时打嗝，厌油腻，无恶心，尿少，大便干，日便1次，睡眠差。
- 舌苔白，脉缓。
- 查体：双下肢浮肿（±）。
辨证分析
- 《素问·痹论》：“饮食自倍，肠胃乃伤。”饮食不节，使胃腑受损，失却和降，影响脾的转输功能，而致食滞胀满，气机不畅，则见胃胀、呃逆、厌油腻。
- “胃不和则卧不安”，故眠差。
- 中医诊断：痞证，属脾胃不和，升降失调。
- 西医诊断：消化不良，慢性肾功能不全。