顽痹案(类风湿关节炎)

患者信息

  • 姓名:唐某
  • 性别:男
  • 年龄:30岁
  • 籍贯:临澧县
  • 就诊类型:门诊病例
  • 初次就诊日期:1981年12月26日

主诉

自述四肢关节肿痛变形3年多,经多家医院诊断为“类风湿关节炎”。经常服用保泰松、泼尼松(强的松)及中药乌头汤、独活寄生汤等,但关节肿痛无缓解,且病情日甚,以致行动不便,生活自理困难。

诊查情况

  • 关节症状:四肢关节肿胀剧痛,入夜遇冷更甚,趾指关节呈棱形,晨起僵硬,不能转侧、屈伸不能。
  • 其他症状:食欲不振,颌下及腹股沟有黄豆大小痰核数个。
  • 舌象:舌质紫、苔白
  • 脉象:脉沉弦
  • 实验室检查
    • 类风湿因子:阳性
    • 血沉:82mm/h
    • 抗“O”:720U

辨证

肾虚寒侵,痰瘀交凝。

治疗方案

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