胃痛医案

患者信息

• 姓名：肖某
• 性别：女
• 年龄：24岁
• 初诊日期：2008年1月18日

主诉

胃脘痛3个月，加重7天。

现病史

• 症状：胃中痞塞难受，不能下咽干性食物，食后欲呕，大便秘结，已3日未解，微咳，有少量白痰，口干苦而多饮。
• 既往史：平素四肢欠温，喜食热饮，7天前曾淋雨而感冒，自购“康泰克”等药服用，感冒渐愈而胃痛加重。
• 月经史：月经量偏少，色黯，夹少量血块，经行腹痛。

体征

• 舌象：舌澹胖，苔薄黄腻
• 脉象：脉弱

诊断

陈老曰：此寒证也。

治疗方案