关新义医案
患者信息
- 姓名:曹某
- 性别:女
- 年龄:56岁
- 病历号:0083100
初诊(2015年1月30日)
主诉
反复泡沫尿伴尿检异常7年余,加重1周。
现病史
7年前感冒后出现眼睑浮肿、泡沫尿等症状,无尿频、尿急、尿痛、小腹坠胀等症状。经外院检查血压150/100mmHg,尿常规:尿蛋白(++),诊断为“慢性肾小球肾炎”,长期口服降压药(具体不详)中药治疗,尿蛋白反复,临床症状时轻时重。1周前外感后泡沫尿明显,尿常规:尿蛋白(++),经口服上述药物治疗病情无好转。
体征
- 泡沫尿
- 咽喉干痒不适
- 眼睑轻度浮肿
- 小便色黄
- 舌质澹红,苔薄黄
- 脉浮涩
西医诊断
- 慢性肾小球肾炎
中医诊断
- 肾风
- 证属风湿扰肾,肾络痹阻