中医医案

患者信息

• 姓名：姜××
• 性别：女
• 年龄：72岁
• 初诊日期：1978年10月18日

主诉

患者有慢性肾炎及喘嗽史，因发现浮肿，始于眼睑延至全身，尿量减少，恶心呕吐，烦躁不宁，返京就诊。

诊断

• 西医诊断：慢性肾炎，肾功能不全尿毒症
• 中医辨证：年高气衰，肾气不能蒸化，水毒不能排出

初诊（1978年10月18日）

主证

• 全身浮肿
• 神疲无力，懒言
• 神志清
• 纳不下，恶心时吐，口中泛有臊腐味
• 尿黄少
• 舌赤、苔黄白
• 脉数而稍沉
• 病情危重

治疗方案