膝关节半月板损伤医案

患者信息

  • 姓名:邹某
  • 性别:女
  • 年龄:33岁
  • 职业:工人
  • 就诊日期:2014年12月07日
  • 就诊科室:门诊

主诉

右膝伤痛伴活动受限2天。

现病史

患者于2天前在跑步时突感右膝疼痛,活动不利,未予重视,在家休息,渐感右膝肿胀、疼痛加重,功能活动受限。为进一步诊治,来我院门诊就诊。

既往史

否认既往特殊病史。

经带史

已育一儿,经、带正常。

症状体征

患者右膝关节疼痛、肿胀明显。查体:右膝肿胀,压痛广泛,尤以内外侧间隙为甚,浮髌试验(+),麦氏征(+),研磨试验(+),抽屉试验(-),患肢肢端血运正常。舌澹,苔白,脉弦紧。

影像检查

  • DR(本院):提示:右膝未见明显骨折及脱位。
  • MRI(外院):提示:右膝外侧半月板后角I~Ⅱ度损伤;右膝内侧半月板后角、外侧半月板前后角I度损伤。

诊断辨证

  • 西医诊断:右膝关节内外侧半月板损伤。
  • 中医诊断:伤筋。
  • 中医辨证:血瘀气滞。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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