水肿（肺心病）——四逆汤合五苓散/真武汤加味

病历摘要

• 患者信息：某男，86岁。
• 主要症状：反复咳喘、双下肢水肿10余年，多次晕厥，心脏彩超示左房内径增大，二尖瓣、三尖瓣钙化，食道心房调搏示窦房结功能低下。2004年3月23日行永久性心脏起搏器植入。
• 就诊时间：2008年7月31日
• 主要症状：全身水肿，颜面及下肢尤甚，恶寒，胸闷、心悸，腹胀，小便短少、色清，大便不畅，步履迟缓，极度疲惫，语音低微，面色晦暗，唇发绀。

诊断与辨证

• 诊断：心阳虚衰，水湿内停。
• 辨证：心阳虚衰，无力运化水湿。

治疗方案