医案整理

病历摘要

  • 患者信息:邝某,女,65岁。
  • 主要症状
    • 3年前右侧乳房下缘皱褶皮肤发红,轻微作痒,逐渐发烂流水,有腥臭味。
    • 近2个月来病情加重,自觉瘙痒、麻木、刺痛,胸胁胀痛。
  • 体征
    • 右侧乳头深红,凹陷,乳晕色褐,触之坚硬。
    • 乳房部及其皱褶部位皮疹边界清楚,糜烂、渗出,干燥处可见角化脱屑。
    • 右侧腋部可触及肿大的淋巴结。
  • 舌象:舌质澹红,苔薄白。
  • 脉象:脉弦细。
  • 诊断:乳房湿疹样癌。

辨证治疗

  • 证属:肝郁毒瘀,阻滞肌肤。

治疗方案

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