医案整理

患者信息

• 姓名：邰清华
• 性别：男
• 年龄：44岁

病史

• 起病时间：1960年起
• 主要症状：腰背痠痛
• 诊断：类风湿性嵴柱炎
• 病情发展：逐步发展至项背腰关节均强直，不能转动，胸腰部前屈僵硬如弓状，仰卧床上需3个枕头垫头，右膝关节强直不能活动，左膝关节僵硬如板状，二腿活动受限
• 辅助检查：X线摄片骨质有类风湿性改变，血沉42毫米/小时
• 舌脉：脉濡，舌质澹

辨证

• 证型：筋骨痹晚期
• 病因：筋骨俱伤，肝肾受损，气血并衰

治疗方案