鼓胀案
患者信息
- 姓名：刘某
- 性别：男
- 年龄：63岁
主诉
腹大而满，肚皮绷急，鼓之如鼓，从心下至少腹，按之疼痛，兼之眼球外突发红，胁胀不能转侧，面容痛苦，呻吟不安，食思不振，纳后作胀，自觉嗳气或矢气后稍感轻快，小溲短黄，大便干秘。
既往史
一年前因肠梗阻在某医院手术，下腹部有两个愈合刀口，迄今尚有痛感。
体征
- 舌象：苔黄尚润
- 脉象：弦涩
诊断
- 中医诊断：鼓胀
- 西医诊断：肠梗阻术后
病机分析
- 经云：“脾司大腹”脾胃虚弱，运化失常，气滞湿阻，升降失司，清气不展，浊气充斥，故腹大如鼓，肚皮绷急，所谓“浊气在上，则生膜胀”。两胁痛满，则为肝失条达，经气痹阻之象。大肠为传导之官，秽浊不能传导，壅塞不通，故水道不利，小便短少。