医案整理

基本信息

• 患者姓名：楚某
• 性别：男
• 年龄：48岁
• 初诊日期：2006年10月13日

主诉

胃脘部疼痛不适反复发作，伴左胁肋部疼痛胀满，无呃逆反酸，饮食时好时坏，大便可。平时情绪欠佳，烦躁易急。

体征

• 舌象：舌暗澹胖大，苔白腻
• 脉象：脉沉滑弦

诊断

• 辨证：肝气郁滞，克脾犯胃

治疗方案