脑梗塞医案

患者信息

• 姓名：崔某
• 性别：男
• 年龄：66岁
• 就诊地点：首都机场
• 初诊日期：1966年3月5日

初诊情况

• 病史：两周前病发脑梗塞
• 症状：
  • 左半身不遂
  • 麻木不仁
  • 走路不稳，需人扶持
  • 口干思饮
  • 大便干
• 舌象：舌苔白根腻
• 脉象：弦滑数
• 血压：190/120毫米汞柱

初诊方剂

• 药物组成：
  • 柴胡：四钱
  • 半夏：三钱
  • 黄芩：三钱
  • 白芍：三钱
  • 枳实：三钱
  • 大黄：三钱
  • 生姜：三钱
  • 大枣：四枚
  • 桂枝：三钱
  • 丹皮：三钱
  • 茯苓：三钱
  • 桃仁：三钱
  • 生石膏：一两半

二诊情况

• 日期：1966年4月1日
• 服药次数：6剂
• 症状改善：
  • 走路已轻快
  • 已不用他人扶持
  • 大便日3~4行
• 血压：160/100毫米汞柱

二诊方剂

• 药物组成：
  • 柴胡：四钱
  • 半夏：三钱
  • 黄芩：三钱
  • 白芍：三钱
  • 枳实：三钱
  • 大黄：二钱
  • 生姜：三钱
  • 大枣：四枚
  • 桂枝：三钱
  • 丹皮：三钱
  • 茯苓：三钱
  • 桃仁：三钱
  • 生石膏：一两半

三诊情况

• 日期：1966年4月8日
• 症状改善：
  • 左半身不仁明显好转
  • 唯左臂尚不遂
• 血压：150/96毫米汞柱

三诊方剂

• 药物组成：
  • 柴胡：四钱
  • 半夏：三钱
  • 黄芩：三钱
  • 白芍：三钱
  • 枳实：三钱
  • 大黄：二钱
  • 生姜：三钱
  • 大枣：四枚
  • 桂枝：三钱
  • 丹皮：三钱
  • 茯苓：三钱
  • 桃仁：三钱
  • 生石膏：一两半

按语

以上是胡老治疗脑病的部分病案，无论是器质性和功能性病变，都有用大柴胡汤的机会，当然其前提是，当患者出现其方证时才能应用。