中医医案整理

1. 病情描述

杨右温邪上蒙清位，浊阴郁于中焦。患者出现头痛项强，上为呕吐，下为便泄，清阳不升，浊阴不降的症状。

2. 舌脉象

• 舌苔：干黄带灰
• 脉象：弦数，左甚于右
• 营阴受耗

3. 治疗原则

急宜清热救阴，而化湿浊。

4. 方药

• 豆豉鲜生地四钱（12g），同打
• 生石膏三钱（9g），先煎
• 寒水石三钱（9g）
• 鲜金斛五钱（15g）
• 薄荷头后人，八分（2.5g）
• 滑石砂仁二分（0.6g），拌，四钱（12g）
• 黑栀皮三钱（9g）
• 乌药一钱五分（4.5g）
• 郁金一钱五分（4.5g）
• 炒枳壳二钱（6g）
• 青果二粒

5. 按语

温邪上蒙清位，浊阴郁于中焦，清阳不升，浊阴不降，营阴受耗，需急清热救阴，化湿浊。