头痛项强

叶某，40岁，头痛项强，伴麻木感，恶心呕吐，头昏沉，嗜睡，多梦易醒，易惊恐，健忘，月经不调，经色黑黯有块。舌质晦紫，脉沉弦细。陈旧性颅脑损伤。外伤头部，损伤脑络，血溢瘀阻，清阳不升。

患者25岁，女性。主诉被毒蛇咬伤右足背，麻木肿痛向上延伸至小腿，足背出现紫血泡及紫青瘀斑。伴随症状包括嗜睡、复视、眼睑下垂、恶心呕吐、小溲短赤、大便不解。舌质红，苔腻，脉濡数。中医诊断为蛇毒入血，上蒙清窍。舌象质红、苔腻，脉象濡数。

患者30岁，男性，主诉头痛加重伴呕吐、神志不清、烦躁不安，病程自1974年6月6日至9日。中医病名属外感温热，证型为邪犯太阳。病因病机为新感温热，邪犯太阳。望诊见唇红，舌苔厚腻，脉象浮数。闻诊未提及，问诊示头痛项强、发热、呕吐、神志不清，切诊脉浮数。

患者女性，28岁。低烧持续两个月，突发昏厥伴抽搐，四肢冰冷，神志清醒后乏力不能起床，头痛连颈椎，行动需扶持，时欲跌倒，月经稀发，食欲不振，睡眠不实。舌苔薄白，舌质淡，脉细数微弦。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。面色未提及，舌象淡，脉象细数微弦。症状包括低热、昏厥、抽搐、头痛、乏力、月经稀发、食欲不振、睡眠不实。

患者年龄46岁，主要症状为左目角膜溃疡，视力不足0.2，头痛项强，目珠刺痛。中医诊断为角膜溃疡风寒型，病因病机为风寒外袭，脉象浮紧无汗恶寒。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示头痛项强，目珠刺痛，脉弱自汗，大便溏薄。切诊脉象浮紧，后复诊脉弱。

患者41岁，女性，主诉恶寒高热、头痛项强13天。恶寒体温达39℃以上，发热午后为重，头痛项强，腹胀满，恶心欲呕，大便7日未行。舌质红苔黄腻，脉弦紧。辨证为太阳、少阳、阳明并病。

右头疼项强，胸痞作呕。温邪痰热，由太阳转入阳明。面色红，舌红苔黄腻，脉数。神识或清或浑，大便不通。清空为窒。

患者年龄忘其年，主诉头痛项强、身重恶寒、咳嗽痰壅、肢冷腹痛，病程数日。中医病名为阴寒白喉，证型属阴寒，病因病机为阴寒内盛，外感寒邪。望诊见视内关白块两条，色如凝膏。舌苔白厚而滑。脉象沉细弦紧。

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状包括筋骨作痛、头痛项强、肌灼易汗、咳呛耳鸣。病程未明确。中医病名未明确，证型为肝营肾液两受其亏，病因病机为火与邪愈炽。望诊未提及，闻诊未提及，问诊包括症状描述及病情分析，切诊脉象为弦细带数。

头痛项强，肢节疼痛，壮热无汗，心胸烦懊，左关弦滑，温邪蕴于太阳、阳明，面色无华，舌质红，苔薄黄，脉弦滑，病程未提及，年龄性别未描述。

患者24岁，产后4天，恶寒发热，体温38.1℃，微汗畏风，头痛项强，喷嚏清涕。舌质色淡，舌苔薄白，脉浮缓。证属外感风寒表虚证。患者29岁，产后10余天，恶寒发热，体温38.8℃，头痛微咳，鼻塞，舌苔薄白，脉浮数。证属产后感受风热。

患者男性，主诉寒热不罢、无汗、头剧痛、项强、周身骨节酸楚、咳嗽胸痛、胃脘痛、嗳气吞酸、腹胀便溏、心悸失眠。中医病名为外感寒湿，证型为寒湿郁滞经络。病因病机为寒湿外束，未及时表散。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见寒热无汗、头痛项强、咳嗽、胃痛、腹泻、心悸、失眠，切诊未提及。

患者41岁，主要症状为恶寒高热、头痛项强、体疼骨疼、周身无汗、恶心、气急，病程较短。中医病名六月伤寒，证型属外感风寒，病因病机为夏令感受冷气所致。望诊未提及，闻诊未提及，问诊描述症状及病史，切诊脉象浮而紧。

患者65岁，男性，高血压病史10余年，心绞痛史3年，近月头痛项强，胸闷痛，每日发作2~3次，工作紧张时睡眠差，大便干。舌胖暗苔白，脉沉弦。辨证为阴虚阳亢，气滞血瘀。血压210/110毫米汞柱。二诊时未发生心绞痛，无明显头痛、头晕，劳累后仍有项强，肩痛，舌胖暗苔薄白，脉沉弦，血压170/90毫米汞柱。三诊时未发生胸闷及心绞痛，精神好转，劳累后有项强，背酸，舌胖暗苔薄白，脉沉弦细，血压140/80毫米汞柱。

患者女性，32岁，病程四日。主诉发热、头痛、项强，经水适至，呕吐不食，心烦失眠，谵语妄言，口干，便秘。舌苔外白中黄，脉象浮紧。辨证为外感风热，热入血室。病因为暴感外邪，适逢经期，气血失调。

患者发热，头痛项强，遍身拘急。脉象浮紧。脉象沉涩，左部尤甚。阴血不足。

女，40岁，头痛项强，倦怠无力，多梦易醒，易惊恐，健忘，月经不调，经色黑黯有块，舌质晦紫有瘀斑，脉沉弦细，病程3个月余。中医诊断瘀血阻滞，气血暗耗，心神失养。病因病机为外伤导致瘀血内阻，经气不畅。

16岁女性，头痛如劈，颈项强直，身热口渴，躁动不宁，四肢厥逆，神志时清时寐，牙关稍紧，上肢与颈部有散在性红斑，指压不退色。病属春温，温热毒邪入于营分。面色晦暗，舌质红绛，脉数。凯尔尼格征(+)、巴宾斯基征(+)，瞳孔时大时小，对光反射迟钝。

患者年龄32岁，男性。主诉感冒恶寒发热伴头痛2天。刻下症状包括恶寒发热、头痛项强、鼻塞流涕、周身酸楚、肢体疼痛、口苦微渴。舌质澹红，苔黄薄，脉浮。辨证为风寒湿兼里热证。舌象澹红，苔黄薄，脉浮。

患者恶寒发热，头痛项强，腰嵴酸痛，四肢骨节酸痛，皮肤干热无汗。冬月之正伤寒。恶寒发热，无汗，皮肤干热。面色无华，舌苔薄白，脉浮紧。病程初起，体肥多湿。